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慢病健康讲堂一:正确认识冠心病

  • 2020-02-13 20:00:02
  • 来源:互联网
  • 作者:佚名
  • 栏目:健康
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我国心血管病人患病率处于持续上升阶段,患病总数目前已达2.3亿,平均每5个成年人中就有1人患有心脏疾病。全国每年死于心血管病病的患者有350万。

慢病健康讲堂一:正确认识冠心病

冠心病(胸痹)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,指由于冠状动脉粥样硬化使管壁狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。而高血脂和血管内皮损伤,是导致动脉硬化的主要原因。

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冠心病多见于40岁以上中老年人,男女比例约为2:1,女性绝经期后患病可增加。冠脉硬化者60-70%都有高血压,控制高血压可以减少冠 心病的发病。并且由于糖尿病患者的糖类及脂类代谢异常,患了糖尿病就等同于患了冠心病。

那么,冠心病发作会有哪些信号呢?主要注意以下方面:

1.体力活动时伴心慌、气短、呼吸困难;

2.饱餐、寒冷时感心悸或胸痛,劳累及情绪变化突然出现心前区疼痛或压迫感;

3.心律失常;

4.睡眠中突然憋醒,伴心慌,需坐起;

5.长期出现阵发性左肩部疼痛,经治不愈。

6.耳聋、耳鸣、眩晕,一般观察6—12月发生冠心病。

其实冠心病是可防可控的,那么我们主张冠心病的预防主要从以下几个方面入手。

1、健康的生活方式

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2、降压治疗

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3、降脂治疗

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4、降糖治疗

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那么通过预防仍然进展到冠心病发作阶段,主要以药物治疗为主:

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心绞痛发作时一般让患者注意休息,去除诱因,立即停止活动。同时给与硝酸酯制剂进行扩张冠脉,增加缺血区血流量,扩张周围血管,减少回心血量。临床上主要以硝酸甘油片、亚硝酸异戊酯、硝酸异山梨醇酯、 镇静剂为主要支持药物。

同时,在心绞痛缓解期,要给与长期的药物维持治疗。

1.硝酸酯类制剂:基础治疗,主要扩张静脉,减轻心脏前负荷,同时有扩张冠状动脉的作用

2.β-B:HR↓、BP↓,心肌收缩力↓→心肌氧耗↓劳力型心绞痛首选

3.钙通道阻滞剂:抑制心肌收缩力,扩张血管降低心脏前后负荷→心肌氧耗↓;扩张冠状A→增加心肌血供;变异型心绞痛首选

4.抑制血小板聚集:肠溶阿司匹林(aspirin)

5.抗凝治疗:改善微循环,预防血栓形成

6.调脂治疗:降低LDL、TC、TG,升高HDL—稳定粥样斑块

7、扩冠脉血管,促进血液循环:冠心舒通胶囊、复方丹参片等

8.介入治疗:PTCA—再通

9.外科手术:冠状动脉搭桥术(CABG)

慢病健康讲堂一:正确认识冠心病

冠心病可防可治,主要在于我们要正确认识并树立信心去战胜它。一旦患病要积极治疗其他基础疾病,保持良好的心态,遵医嘱,定能重拾健康!

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